실무가이드

의료급여 수급자 외래·입원 본인부담금 계산법

자주 묻는 질문

의료급여 1종과 2종 외래 본인부담금은 얼마인가요?
1종 수급자는 한 번 방문할 때마다 정액 1,500원을 부담합니다. 2종 수급자는 병원에서 청구하는 전체 외래 진료비의 15%를 부담합니다.
의료급여 입원할 때 본인부담금은 어떻게 되나요?
1종 수급자는 본인부담금이 0원이며, 2종 수급자는 입원비(약제비 포함)의 10%를 부담합니다. 단, 식사료와 비급여 항목은 별도로 본인이 부담합니다.
의료급여 산정특례 대상이 누구인가요?
암, 심장질환, 뇌혈관질환, 희귀질환, 중증화상, 중증외상 환자가 해당하며, 등록하면 급여율이 올라가 본인부담금이 경감됩니다. 보장기관에 진단서와 함께 신청하면 됩니다.
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